医疗985政策什么意思

医疗“985”政策是针对农村贫困人口实施的健康扶贫政策，旨在减轻其医疗负担。该政策的核心内容如下：

报销比例

- 住院费用：

在县域内定点医疗机构住院，政策范围内医疗费用报销比例达 90%（覆盖基本医保药品目录、诊疗项目目录等合规项目）。 - 门诊费用：县域内大病、特殊慢性病门诊，政策范围内报销比例达 80%，取消门诊挂号费、病历费等附加费用。

年度负担限额

- 个人年度实际负担政策范围内医疗费用（含住院及门诊）不超过 5000元，超出部分由补充医疗保险报销。

政策覆盖范围

- 仅限 县域内、 政策范围内的医疗费用，区分目录内（合规项目）和目录外（自费项目）。

保障机制

- 通过 基本医保+大病保险+医疗救助+补充医疗保险“四位一体”机制实施，确保政策衔接与平稳过渡。

该政策通过提高报销比例和设定年度负担限额，有效降低因病致贫返贫风险，是健康扶贫的重要举措。